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他米巴罗汀片
【商品名称】Amnolake Tamibarotene
【通用名称】他米巴罗汀           
【产品规格】2mg/10片/盒
【产品价格】    3600/盒
【生产厂家】日本新药株式会社
【适 应 症】：复发或难治性急性前骨髓细胞性白血病 急性早幼粒细胞白血病，APL。
 
【用法用量】：缓解导入疗法，1日6mg/m2，分2次给药，早上及晚饭后口服，直至得到骨髓缓解。从开始给药到结束不超过8周
【剂型规格】：片、*，2mg
【副 作 用】主要的副作用，皮疹，骨痛，发烧有报道和皮肤干燥。如果您发现这些症状，请咨询你的医生或药剂师。表现之症状，他米巴罗汀片哪里卖如：在极少数情况下，[]可能是在括号内的副作用的迹象。
如果您喜欢这个，请停止使用，并立即接受医疗照顾。发烧超过38℃，胸部疼痛，感冒症状，如维甲酸综合征，呼吸困难，感到非常懒散，发烧，呕吐感染，咳嗽，发烧，鼻塞间质性肺疾病，胸部疼痛，难以下咽的东西纵隔四肢麻木，肌肉疼痛，僵硬，感觉呆滞，或副作用横纹肌溶解在尿液红不在此列。他米巴罗汀片疗效如果你看到任何令人担忧的上述症状，请咨询你的医生或药剂师。
【产品介绍】
他米巴罗汀（Tamibarotene）系由日本新药株式会社研制开发，于2005年6月13日在日本*上市（商品名：Amnolake Tablets 2mg）。
急性前骨髓细胞性白血病(APL)约占同期白血病的3.3％～17.4％。尽管1986年国内首创的全反式维甲酸(all trans retinoic acid,ATRA)诱导分化疗法可使其完全缓解(CR)率达85％以上，但快速发展的耐药与高复发率仍是影响长期疗效的两大障碍，随着临床进一步应用，发现其可形成耐药性并使复发患者难以再次获得缓解。全反式维甲酸（ATRA）与化疗药物联合应用是当前APL的*及标准缓解方法。他米巴罗汀片说明书ATRA可并发视黄酸综合征，这种并发症是严重的且有时可致命，在患者中出现的比例已达25％。不幸的是，ATRA单独缓解诱导的缓解持续时间比较短暂。另外，患者经常对ATRA的二次缓解应答失败。如今，ATRA基础缓解失败的患者采用三氧化二砷缓解，此化合物由静脉内给药且具有明显的毒性（包括心搏不齐）。
他米巴罗汀针对ATRA的耐药性而开发，是一个新的RARα促进剂，对急性前骨髓细胞性白血病复发患者具有显著分化诱导能力的药品。本品显示对ATRA缓解后复发的APL 具有显著有效性，对ATRA应答困难患者的有效性也可期待。
药理特点：急性前骨髓细胞性白血病（APL）由一种特殊的染色体易位[t(15;17)]所导致。这种易位使前骨髓细胞（PML）他米巴罗汀片多少钱白血病基因和视黄酸受体α (RARα)基因产生融合，从而阻止使处于前骨髓细胞期的骨髓细胞成熟，导致了前骨髓细胞的增殖。这些细胞在骨髓和外周血中蓄积，代替了正常的血液细胞。APL以原始细胞的一种特殊形态为特征且伴随特殊的凝血障碍。
他米巴罗汀是一个新的RARα促进剂，其在体外可成功地诱导PML分化和成熟，制止PML增殖。在体内试验中，他米巴罗汀显示了抗肿瘤活性和较好的耐受性。
他米巴罗汀导致APL细胞分化和死亡的体外有效性约超过ATRA（全反式维甲酸）10倍。另外，他米巴罗汀对细胞维甲酸结合蛋白具有较低的亲和力，因此本品给药期间可维持持久的血浆浓度。他米巴罗汀作用不与RAR-α受体（皮层内的主要的视黄酸受体）结合。
临床评价：在APL 患者中进行了他米巴罗汀1 日 3~12 mg/m2 分2次口服给药，给药时间为11 天~57天评价缓解效果的临床试验，有效性分析对象为39 例，结果见下表。39例患者包括先前没有接受过缓解和先前接受过缓解的患者，这些患者中的全部缓解率为61.5%。复发性患者中的全部缓解率为81%。7.3%的患者报告了RAS。
【贮    存】避免阳光直射，高温，防潮