哪些原因可以引发药物性鼻炎
用药不当或过量过久可形成药物性鼻炎。
(1)可造成鼻塞的内服药。
①抗高血压的药物:长期服用利血平、肼苯哒嗪、胍乙定、甲基多巴、哌唑嗪类药物,以及缓解高血脂、动脉硬化的药物。患者经缓解后多维持在临界高血压的水平上,反而头晕、目眩加重,鼻塞不适,血压反弹。
②抗乙酰胆碱酯酶药(溴新斯的明)。
③抗交感神经药(麦角类)。
④某些口服避孕药等皆可致鼻黏膜血管扩张而发生鼻塞。
⑤心血管类药物:长期使用洛尔类药物及心血管扩张剂,造成鼻心反射综合征。患者近期出现反跳现象,病人先是鼻塞胸闷,继而心慌气短,心律不整。
⑥减肥药物:特别是含有激素的减肥茶(国家已明令禁用)。
⑦抗抑郁的药物:如神经衰弱长期服用安眠药、安定药等,病人反而显现鼻塞不适,急躁易怒。
⑧长期应用阿司匹林等解热镇痛药也可引发本病。
(2)长期鼻腔滴用链胺类、环胺类或咪唑类血管收缩剂都可以引起药物性鼻炎,其中以盐酸萘甲唑啉滴鼻剂*为常见。病人可诉使用滴鼻剂的效果越来越差,所需药量越来越大,滴鼻次数越来越多,鼻塞更加严重。
(3)雾化吸入药物:因咽喉炎、哮喘长期应用缓解症状的气雾剂。造成鼻肺反射综合征,出现鼻咽堵塞、憋气不舒的表现。
上述药物均可作用于鼻甲的神经或血管,引起鼻黏膜血管收缩。血管收缩严重且持久,则可产生逆转反应,继发性血管扩张。产生对药物的依赖性,日久形成药物性鼻炎。