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原则上,*年以前已上市的产品(preamendment devices)除非FDA有要求,无须经FDA的PMA即可继续销售,目前FDA在135项(preamendment devices)之中要求8器材必须申请上市前许可。
FDA医疗器材分为三类:
一类器械:一般管制
这些器材只要经过一般管制就可以确保其功效与安全性,如拐杖、眼镜片、胶布等,约占全部医疗器材的27%。这些管制包括:禁止粗制滥造及不当标示的产品销售;FDA得禁止不合格产品销售;必须报告FDA有关危害性、修理、置换等事项;限制某些器材的贩卖、销售、及使用;实施GMP;要求国内制造商、进口商及销售者都要身FDA注册,制造者须列明所制造的产品。CLASSII及CLASS III同样要遵守以上要求。
二类器材:特别管制(SPECIAL CONTROLS)
这些产品除了上述一般管制之外,尚须符合FDA所订定的特别的要求或其它的工业界分认的标冷,此类产品包含医用手套、电动轮椅、助听器、血压计、诊疗导管等,约占所有的器材的60%。FDA的特别要求之中,对特定的产品另有强制性的标准(mandatory performance standards)、病患登记及上市后监督等。
三类器材:上市前许可
一般来说,CLASS III的产品多为维持、支持生命或植入体内的器材,对病患具有潜在危险,可能引起伤害或疾病者,如心律调切器、子宫内器材及婴儿保湿箱等,约占所有器材的8%。这些嚣材必须取得FSA的PMA之后方能销售。
在SMDA的规定下,FDA也可以视需要把原先CLASS III的Preamendment devices重新归类到CLASSA或CLASS I。FDA藉由技术咨询委员会(PANEL)来进行分类、重新分级以及上市前许可的工作,目前FDA设有16个panel,每一个PANEL由一位医学*及六位学者所组成,另有一具投票的消费者代表,产业界代表参与,任期4年。
除了依据器材的风险来分级之外,依照器材的用途,FDA把现有医疗器材产品总共被分成16类、1700种,这些名单可以在《医疗器材与体外诊断产品分类名录》(Classification Names for medical devices and in vitro diagnostic p roducts)中查到。有一些在*以前被分类为药品的体外诊疗器材已被重新分为医疗器材,称为Transitional Devices,它们多半属于Class III。除了FDA主动重新分类之外,厂商也可向FDA提出重新分类的申请。
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