重症康复

重症康复:重症患者一般合并一个或多个器官系统的衰竭、在重症监护环境中在需要的时候迅速接受治疗并处于加强监护之中、包括加强监护病房、高度依赖病房、烧伤依赖病房或者急性卒中单元等环境的统称。在以上重症护环境下开展的多学科团队协作的康复治疗为重症康复、可以为患者提供24小时密切医疗监测和护理、同时可以开展积极床旁康复训练、旨在治疗原发病的基础上预防并发症并缩短ICU住院时间。危重病患者早期康复原则（1）确保患者安全（2）确保审查了短期和中期康复目标、在患者康复治疗全程中、反复检查并更新目标（3）改善患者的功能障碍要分主次、先后（4）意识清楚者以脱机、坐位、站位等为目标（5）意识不清楚者以预防压疮、水肿、深静脉血栓、关节挛缩、肌肉萎缩等并发症为目标临床医疗与康复干预的关注点（1）重症患者的临床医疗着眼于机能的结构水平、重点在于维持和恢复解剖结构以及生理指标的稳定。（2）重症康复干预则着眼于在改善功能、活动与参与能力、并考虑患者的家庭和职业环境、以及应当采取何种措施保证其安全转出ICU。重症患者早期康复目标（1）防治并发症，预防功能退化和功能障碍（2）改善功能性活动能力和生活质量（3）缩短机械通气/ICU/总住院时长，降低医疗支出重症患者早期康复适应症和禁忌症适应证(按系统分)*系统对象所患疾患*神经系统脑外伤、脑卒中伴意识障碍*骨骼肌肉系统复杂骨折并发肺栓塞*心血管系统冠心病、心肌梗塞*呼吸系统哮喘和慢性阻塞性肺疾病急性发作、肺炎、气胸和血气胸*术后和创伤并发症感染、出血、静脉血栓和肺栓塞、压疮、肠穿孔、烧伤、组织缺损和皮肤移植困难*肿瘤肿瘤并发病灶器官功能衰竭

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