咖啡斑又称咖啡牛奶斑，颜色类似咖啡与牛奶混合后的颜色，是较为常见的色素沉着性皮肤病，10%～20%正常人群可在出生时见到单个咖啡斑!咖啡斑色泽自浅褐色、棕褐色至暗褐色，但每一片的颜色相同且十分均匀，深浅不受日晒的影响，大小自数毫米至数十厘米，边界清晰，表面皮肤质地完全正常。病因：本病为遗传性皮肤病，发病机制尚不清楚，可为多种系统疾病的一种表现，如神经纤维瘤病、Albright综合征、结节性硬化病、Waston综合征、Russell-Silver侏儒症、多发性黑子综合征及共济失调毛细血管扩张症等。
临床表现：咖啡斑为数毫米至数十厘米大小不同的浅褐色、棕褐色至暗褐斑，圆形、卵圆形或形状不规则，边界清楚，表面光滑！多于出生时或婴儿期出现，儿童时期数目增加！多见于躯干部，可单发或多发，不会自行消退！一般认为，若有6片直径大于1!5cm的咖啡斑，提示可能合并Ⅰ型神经纤维瘤病。不同疾病中出现的咖啡斑可有不同特点，并伴随有其他异常表现.诊断：根据皮损的临床特征即可诊断。皮肤病理表现为表皮内黑素颗粒增多、黑素细胞数目增多！
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牛奶咖啡斑的治疗平均次数较多，部分病灶可能经治疗后出现反应性的色素加深，使治疗难以继续！需等待反应性的色素加深自然消退后继续治疗！术后一般不出现色素减退或脱失、皮肤质地改变及瘢痕形成!由于牛奶咖啡斑的黑色素细胞分布于表皮内，因此利用较短波长和较小的能量密度即可破坏表皮黑色素细胞，一般认为504nm波长是较理想的选择，非特异损伤也较小，因此，510nm的脉冲染料激光、532nm的Q开关倍频Nd：YAG激光都是较好的选择.
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如果放纵咖啡斑增长而不及时诊治，不仅会增加后期诊疗难度，还会增加诊疗次数和诊疗费用.咖啡斑（cafe-au-lait-spots）又称咖啡牛奶斑，是出生时即可发现的淡棕色的斑块，色泽咖啡斑自淡棕至深棕色不等，但每一片的颜色相同且十分均匀，深浅不受日晒的影响，大小自数毫米至数十厘米不等，边界清晰，表面皮肤质地完全正常！梁春霞在显微镜下观察，其表现与雀斑十分相似，主要表现为表皮中的黑色素数量的异常增多.
表现与雀斑十分相似，主要表现为表皮中的黑色素数量的异常增多，但黑色素细胞的数量是正常的。咖啡牛奶斑常见于神经纤维瘤病患者，约70%左右的神经纤维瘤病患者具有咖啡牛奶斑，如有六片直径大于1!5cm的咖啡牛奶斑则具有重要的诊断参考价值。但是大多数有咖啡牛奶斑的患者并非神经纤维瘤病患者，咖啡牛奶斑此时是单纯的表皮先天性色素增多的表现，此外，咖啡牛奶斑还可见于结节性硬化症及其他的神经外胚层综合征.咖啡斑的鉴别诊断：1、色素斑：混合痣中痣细胞与痣细胞巢居表皮深层亦居皮内者称混合痣！
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