2骨科“尝鲜”康复已达十余年而早在10余年前，孙天胜教授已率先在我国骨科界将康复引入围手术期病房管理，并取得了良好的效果！骨科医生治疗病人的手段，除了手术和药物，康复也是重要的一环。但是，临床医生并非人人都知晓科学锻炼的方法!因此，孙天胜教授在10余年前为该院骨科招了一位康复医学与理疗学博士、临床骨科学博士后叶超群，这位专门做脊柱损伤的康复师在病房执行骨科医生开具的运动康复处方，指导患者对需要锻炼的目标部位和肌肉进行科学训练!
比如颈椎手术中，颈椎前路手术不疼，或者轻度疼；而颈椎后路术后就很疼，这两种入路的术后处理就完全不同，在观察其生命体征时就需要特别仔细.对于颈椎前路手术病人，手术部位如果出血压迫食道可能会引起梗阻使病人死亡，所以要细心观察伤口和引流管的情况；颈椎前路手术的伤口一般不会感染，若发生感染就要考虑食道问题；如果给颈椎前路的病人术后也佩戴止痛泵来强烈镇痛，可能会掩盖一些问题，还可能出现呼吸障碍等并发症!“现在制定相关专家共识，就是明确相关学科在各种骨科手术中每一个环节的实施流程。
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现代医学通过手术能为患者解决燃眉之急，但手术前、手术中、手术后各个环节都会影响病人的恢复。近年来，受加速康复外科(enhancedrecoveryaftersurgery，ERAS)的影响，患者术后康复的周期大为缩短，康复的质量大幅提升！如今，国内各个学科都在相继制定各自领域的ERAS专家共识和指南，相关学术交流频繁举行!脊柱外科同仁在邱贵兴院士的领导下，也在制定《中国脊柱手术加速康复——围术期管理策略专家共识》。
如今，她已是空军总医院康复科主任，成为业内知名的康复专家!随后，他又从北京体育大学和首都体育学院的运动人体科学专业和运动康复专业的毕业生中，给每个病区招聘了一位专职康复师，使其按照临床医生的指令指导病区患者进行围手术期的康复锻炼！康复师每天跟着医生一起交接班，一起查房，一起诊断，一起做预康复，随时应对患者的康复需求.预康复是以运动为核心的术前方案，在术前优化患者的生理储备和心理状态，使其适应和承受手术应激的过程，术后功能状态更快恢复至术前水平，从而使患者更快地回到日常的工作和生活状态!
这些流程就是在明确每个手术的不同特点，要求各学科关注各自不同的重点来实现加速康复.”孙天胜教授介绍说，2019年6月他们已发布了腰椎长短节段手术的实施流程，7月又发布了颈椎前路和颈椎后路手术诊断的实施流程！这些共识发布后，白求恩·骨科加速康复联盟已陆续在全国举办了多次推广会，ERAS给病人和医生带来显而易见的好处，得到各方认可和肯定！据悉，关节及其他骨外科领域的相关专家共识也在紧罗密布地撰写中。孙天胜教授强调，围手术期康复只是加速康复的其中一小部分，医生看待疾病和病人不能局限于一点和局部，要站在更高的角度放眼全局！
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不过，白求恩·骨科加速康复联盟、中国医疗保健国际交流促进会加速康复外科学分会脊柱外科学组组长、总医院第七医学中心骨科主任孙天胜教授在接受骨科在线专访时指出，相较于制定ERAS专家共识的难度，观念的改变更为艰难！1ERAS已成为我国卫生策略上世纪90年代末，丹麦外科医生HenrikKehtet首先提出了ERAS的概念.它以“无应激、无疼痛、无风险”和“小创伤侵袭、大脏器保护、佳康复效果”为目标，采用一系列有循证医学证据的围手术期优化措施，多学科协同努力，减少手术病人的心理和生理应激，从而达到加速康复的目的，并为患者带来良好的围手术期体验!
近两年，在白求恩·骨科加速康复联盟和中国医疗保健国际交流促进会加速康复外科学分会的倡导下，ERAS受到中国骨科各专业的广泛认同和重视!以腰椎手术为例，手术前康复师就要教患者如何锻炼腰部肌肉、术后如何尽早下床、什么姿势下床安全且痛苦小，以及推气管训练和练咳嗽等介于医生和护士之间的工作，康复师提前介入的这些细微的工作，都是预康复的范畴!他们的这些工作，都能通过各种量化评分系统体现出来！在临床上，康复师与骨科医生紧密合作，他们不仅仅执行骨科医生的指令，也能把他们的康复知识灌输给医生，比如各种骨科疾病的锻炼方法、如何科学锻炼等知识，还跟着医生学会了看片子，知道医生做的什么手术。
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