不少研究发现抑郁症史，特别是老年期抑郁症史是该病的危险因素!最近的一项病例对照研究认为，除抑郁症外，其他功能性精神障碍如精神分裂症和偏执性精神病也有关.曾经作为该病危险因素研究的化学物质有重金属盐、有机溶剂、杀虫剂、药品等！铝的作用一直令人关注，因为动物实验显示铝盐对学习和记忆有影响；流行病学研究提示痴呆的患病率与饮水中铝的含量有关.可能由于铝或硅等神经毒素在体内的蓄积，加速了衰老过程!3.头部外伤头部外伤指伴有意识障碍的头部外伤，脑外伤作为该病危险因素已有较多报道.
下列因素与该病发病有关：1.家族史绝大部分的流行病学研究都提示，家族史是该病的危险因素.某些患者的家属成员中患同样疾病者高于一般人群，此外还发现先天愚型患病危险性增加.进一步的遗传学研究证实，该病可能是常染色体显性基因所致！最近通过基因定位研究，发现脑内淀粉样蛋白的病理基因位于第21对染色体.可见痴呆与遗传有关是比较肯定的。先天愚型（DS）有该病类似病理改变，DS如活到成人发生该病几率约为很高，已知DS致病基因位于21号染色体，乃引起对该病遗传学研究较大兴趣!
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排除标准：病史：突然发病；早期出现下列症状：步态障碍，癫痫发作，行为改变.临床表现：局灶性神经表现，包括轻偏瘫，感觉缺失，视野缺损；早期锥体外系症状。其他内科疾病，严重到足以引起记忆和相关症状：非AD痴呆、严重抑郁、脑血管病、中毒和代谢异常，这些还需要特殊检查。与感染性或血管性损伤相一致的颞中回MRI的FLAIR或T2信号异常！确诊AD的标准：如果有以下表现，即可确诊AD：既有临床又有组织病理（脑活检或尸检）的证据，与NIA-Reagan要求的AD尸检确诊标准一致!
但该病遗传学研究难度大，多数研究者发现患者家庭成员患该病危险率比一般人群约高3~4倍.St！George-Hyslop等（1989）复习了该病家系研究资料，发现家庭成员患该病的危险，父母为14。4%；同胞为3。8%～13.9%.用寿命统计分析，FAD一级亲属患该病的危险率高达50%，而对照组仅10%，这些资料支持部分发病早的FAD，是一组与年龄相关的显性常染色体显性遗传；文献有一篇仅女性患病家系，因甚罕见可排除X-连锁遗传，而多数散发病例可能是遗传易感性和环境因素相互作用的结果.
一阶段（1～3年）为轻度痴呆期!表现为记忆减退，对近事遗忘突出；判断能力下降，病人不能对事件进行分析、思考、判断，难以处理复杂的问题；工作或家务劳动漫不经心，不能独立进行购物、经济事务等，社交困难；尽管仍能做些已熟悉的日常工作，但对新的事物却表现出茫然难解，情感淡漠，偶尔激惹，常有多疑；出现时间定向障碍，对所处的场所和人物能做出定向，对所处地理位置定向困难，复杂结构的视空间能力差；言语词汇少，命名困难.
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临床和流行病学研究提示严重脑外伤可能是某些该病的病因之一。核心诊断标准:A。出现早期和显著的情景记忆障碍，包括以下特征1.患者或知情者诉有超过6个月的缓慢进行性记忆减退！2.测试发现有严重的情景记忆损害的客观证据:主要为回忆受损，通过暗示或再认测试不能显著改善或恢复正常！3.在AD发病或AD进展时，情景记忆损害可与其他认知功能改变独立或相关。支持性特征:B。颞中回萎缩使用视觉评分进行定性评定（参照特定人群的年龄常模），或对感兴趣区进行定量体积测定（参照特定人群的年龄常模），磁共振显示海马、内嗅皮质、杏仁核体积缩小！
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