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  • 产品名称:康复
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  • 更新日期:2021-02-12
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  如今,她已是空军总医院康复科主任,成为业内知名的康复专家.随后,他又从北京体育大学和首都体育学院的运动人体科学专业和运动康复专业的毕业生中,给每个病区招聘了一位专职康复师,使其按照临床医生的指令指导病区患者进行围手术期的康复锻炼。康复师每天跟着医生一起交接班,一起查房,一起诊断,一起做预康复,随时应对患者的康复需求.预康复是以运动为核心的术前方案,在术前优化患者的生理储备和心理状态,使其适应和承受手术应激的过程,术后功能状态更快恢复至术前水平,从而使患者更快地回到日常的工作和生活状态!

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  这些流程就是在明确每个手术的不同特点,要求各学科关注各自不同的重点来实现加速康复!”孙天胜教授介绍说,2019年6月他们已发布了腰椎长短节段手术的实施流程,7月又发布了颈椎前路和颈椎后路手术诊断的实施流程!这些共识发布后,白求恩·骨科加速康复联盟已陆续在全国举办了多次推广会,ERAS给病人和医生带来显而易见的好处,得到各方认可和肯定!据悉,关节及其他骨外科领域的相关专家共识也在紧罗密布地撰写中.孙天胜教授强调,围手术期康复只是加速康复的其中一小部分,医生看待疾病和病人不能局限于一点和局部,要站在更高的角度放眼全局!

  近两年,在白求恩·骨科加速康复联盟和中国医疗保健国际交流促进会加速康复外科学分会的倡导下,ERAS受到中国骨科各专业的广泛认同和重视。以腰椎手术为例,手术前康复师就要教患者如何锻炼腰部肌肉、术后如何尽早下床、什么姿势下床安全且痛苦小,以及推气管训练和练咳嗽等介于医生和护士之间的工作,康复师提前介入的这些细微的工作,都是预康复的范畴!他们的这些工作,都能通过各种量化评分系统体现出来.在临床上,康复师与骨科医生紧密合作,他们不仅仅执行骨科医生的指令,也能把他们的康复知识灌输给医生,比如各种骨科疾病的锻炼方法、如何科学锻炼等知识,还跟着医生学会了看片子,知道医生做的什么手术.

  2骨科“尝鲜”康复已达十余年而早在10余年前,孙天胜教授已率先在我国骨科界将康复引入围手术期病房管理,并取得了良好的效果.骨科医生治疗病人的手段,除了手术和药物,康复也是重要的一环!但是,临床医生并非人人都知晓科学锻炼的方法。因此,孙天胜教授在10余年前为该院骨科招了一位康复医学与理疗学博士、临床骨科学博士后叶超群,这位专门做脊柱损伤的康复师在病房执行骨科医生开具的运动康复处方,指导患者对需要锻炼的目标部位和肌肉进行科学训练!

  术者下手术后跟康复师沟通康复计划.jpg术者下手术后跟康复师沟通患者康复计划THA术后给患者及家属讲解术后康复注意事项2!jpgTHA术后康复师给患者及家属讲解术后康复注意事项康复师指导HTO术后患者下地站立.jpg康复师指导HTO术后患者下地站立前交叉韧带重建术后屈膝练习_副本。jpg前交叉韧带重建术后屈膝练习股骨颈骨折术后。jpg康复师指导股骨颈骨折术后患者行走肘关节松解术后康复训练。jpg肘关节松解术后康复训练康复师教峡部裂术后患者佩戴腰围!

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  他本人也是从病房的围手术期康复入手,逐渐将视野投向更为的加速康复!比如某个关节置换病人抑郁,可能与他躯体的其他疾病和关节疾病都有关,它们又互为因果关系。如果这个病人心情不好,做同样的关节置换,可能他的效果就不如无抑郁情况的病人,他的痛感也可能比没有抑郁的强烈。为此,医生要在术前观察病人的心理状态,请心理医生对甄别出来的抑郁病人提前进行心理干预!师的工作跟手术安全密切相关,针对全麻下的颈椎手术,就需要师在术中特别关注颈椎的活动度、脊髓的压迫程度和颈椎的不稳定情况,这在术前就需要骨科医生和医生进行良好的沟通,确保安全的效果。

  “以前,脊柱病人做拱桥训练和小燕飞是传统方法.现在,专业的康复训练认为做平板支撑对腰好,因为这是让肌肉进行等长的收缩,而不是等张的收缩!”孙天胜教授说,医生的这些观念在康复师的影响下都在改.“明显的膝关节置换,自从有了康复师,我们所有膝关节置换病人出院时,膝关节的活动范围都能达到90度以上,还要达到基本自理,比如独自扶助行器走去卫生间,这在原来是不可能的!”孙天胜教授说,康复师的围手术期康复指导在其间起了非常大的作用.



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