治疗婴儿出生后早期,各系统尚处于生长发育中,对于出现异常情况年龄越小,早期干预康复治疗效果越好!首先通过病史、体格和辅助检查综合分析,判断引起儿童生长发育迟缓的原因,来确定治疗原则!1!体格发育迟缓的治疗(1)营养不足应合理营养、均衡饮食,培养良好的饮食习惯,促进食欲等.(2)全身疾病应积极治疗原发疾病!(3)家族性矮小、特发性矮小和体质性生长发育迟缓通过各种调养,充分发挥生长潜力,可酌情使用生长激素.
(4)先天性遗传、代谢性疾病如甲低、垂体性侏儒、先天性卵巢发育不全、小于胎龄儿等进行相应特殊治疗及对症治疗!2!语言发育迟缓的防治对策(1)孩子学习语言的基本方法就是模仿.因此,成人要多和小儿说话,训练小儿模仿成人的语言发音,要鼓励小儿敢说话,学会用语言表达自己的要求!(2)多给予刺激促使孩子讲话:比如,开始要孩子喊“妈妈”,如孩子不喊妈妈,妈妈应微笑点点头,如再不喊妈妈仍用微笑点头以示意,最后,孩子突然喊“妈妈”了,就应热情地拥抱或亲吻孩子!
这样,就会使孩子体验到喊“妈妈”得到的疼爱,调动起说话的兴趣和积极性!(3)让孩子多接触社会和大自然,多接触社会和大自然会使孩子的生活丰富起来,眼界开阔了,见识广了,自然就有说话的要求了!如果再配合语言训练,孩子的语言能力就会相应地得到很好发展.(4)精神因素引起:改善生活环境,使儿童得到精神上的安慰和生活上的照顾!诊断1。体格生长评价按照原卫生部建议采用1995年中国九大城市儿童的体格生长数据为中国儿童参照人群值.
人的生长发育是指从受精卵到成人的成熟过程。生长和发育是儿童不同于成人的重要特点!生长是指儿童身体各器官、系统的长大,可有相应的测量值来表示其的量的变化;发育是指细胞、组织、器官的分化与功能成熟!生长和发育两者紧密相关,生长是发育的物质基础,生长的量的变化可在一定程度上反映身体器官、系统的成熟状况.生长发育迟缓(发育迟缓)是指在生长发育过程中出现速度放慢或是顺序异常等现象。发病率在6%~8%之间.在正常的内外环境下儿童能够正常发育,一切不利于儿童生长发育的因素均可不同程度地影响其发育,从而造成儿童的生长发育迟缓。
同样,体格测量值也可以生长的年龄来代表发育水平或成熟度!如一个2岁男孩身高76cm,身高生长水平为下等,其身高的生长年龄相当1岁.(2)生长速度是对某一单项体格生长指标定期连续测量(纵向观察),将获得的该项指标在某一年龄阶段的增长值与参照人群值比较,得到该儿童该项体格生长指标的生长速度!以生长曲线表示生长速度简单、直观,定期体检是生长速度评价的关键!儿童年龄小,生长较快,定期检查间隔时间不宜太长!生长速度的评价较发育水平更能真实了解儿童生长状况。
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生长发育迟缓的原因多种多样:1.正常的生长变异占80%~90%,如家族性矮身材、体质性发育延迟以及低出生体重性矮小,这些与先天遗传因素或宫内的发育不良有关,其生长速度基本正常,不需要特殊治疗!2.病理性原因如染色体异常(唐氏综合征、特纳综合征)、代谢性疾病、骨骼疾病(骨软骨发育不全)、慢性疾病、慢性营养不良性疾病、内分泌疾病(如生长激素缺乏症、甲状腺功能低下症)等引起的生长迟缓!临床表现1.体格发育落后;2。
生长速度正常的儿童生长基本正常。(3)匀称程度是对体格生长指标之间关系的评价.①体型匀称度表示体型(形态)生长的比例关系.实际工作中常选用身高的体重表示一定身高的相应体重增长范围,间接反映身体的密度与充实度.将实际测量与参照人群值比较,结果常以等级表示.②身材匀称以坐高(顶臀高)/身高(长)的比值反映下肢生长状况!按实际测量计算结果与参照人群值计算结果比较!结果以匀称、不匀称表示.2!儿童神经心理发育的评价儿童神经心理发育的水平表现在儿童在感知、运动、语言和心理等过程中的各种能力,对这些能力的评价称为心理测试!