月经期要做好自身的保健,注意控制自己的情绪,不要生闷气,否则会导致内分泌的改变!在月经期或月经中期一定要注意保持情绪稳定,避免过度劳累,经期禁止性生活!女性还要尽量避免临近月经期或月经期进行妇科手术。腺肌症的治疗药物治疗对症治疗对症状较轻,仅要求缓解痛经者,可以选择在痛经时予以非甾体抗炎药如芬必得、消炎痛或萘普生等对症处理。假孕疗法对症状较轻,暂无生育要求及近绝经期患者,口服孕激素可以使异位的子宫内膜蜕膜化和萎缩而起到控制子宫腺肌病发展的作用。
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子宫切除术适用于患者无生育要求,且病变广泛,症状严重,保守治疗无效.而且,为避免残留病灶,以全子宫切除为主,一般不主张部分子宫切除。子宫腺肌病病灶切除术适用于有生育要求或年轻的患者.因子宫腺肌病往往病灶弥漫并且与子宫正常肌肉组织界限不清,因此如何选择切除的方式以减少出血、残留并利于术后妊娠是一个比较棘手的问题.介入治疗选择性子宫动脉栓塞术也可以作为治疗子宫腺肌病的方案之一。其作用机制有:异位子宫内膜坏死,分泌前列腺素减少,缓解痛经,减少月经量,降低复发率;在位内膜侧支循环的建立,可由基底层逐渐移行生长恢复功能.
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可口服化症止痛颗粒、散结镇痛药、丹莪妇康煎膏、少腹逐瘀丸等中成药或根据个人情况调整的汤药。也可用活血化瘀之中药保留灌肠、贴敷及丹参注射液离子导入。也可在经前及经期针灸关元、中级、合谷、三阴交等穴位或耳针取子宫、内分泌、肝等穴!手术治疗手术治疗包括普通手术和保守手术。普通手术即为子宫切除术,保守手术包括腺肌病病灶(腺肌瘤)切除术、子宫内膜及肌层切除术、子宫肌层电凝术、子宫动脉阻断术以及骶前神经切除术和骶骨神经切除术等.
子宫腺肌症
其他可能出现的症状:不孕不育,尿频尿急,腹部下坠、肛门坠胀、排便困难等!子宫腺肌症它的主要疾病症状是会产生严重的痛经或者月经量过大,部分患者两种症状合并发生!大部分的患者都需要手术治疗.这里讲的手术并不是“子宫切除手术”!虽然腺肌症、腺肌瘤引发的症状十分严重,有些严重影响到患者的日常工作与生活,很多当地的医院医生也会建议切子宫。但是腺肌症患者如果没有发生癌变,腺肌症保宫手术是完全可以保留子宫手术治疗的,在保留子宫的基础上,将子宫内的病灶组织完全挖除,术后痛经就消失了,月经量也会减少,纠正贫血,部分患者在术后2年评估子宫情况,还可以备孕.
宫内节育器对月经量大、痛经,暂无生育要求者,可选择上内含孕激素的节育器,通过其在子宫局部持续释放孕激素以控制异位病灶发展,需在五年后取出或更换!假绝经疗法术前缩小病灶以及术后减少复发的药物!GnRHa注射,使体内的激素水平达到绝经的状态,从而使异位的子宫内膜逐渐萎缩而起到治疗的作用!应用GnRHa后可以使子宫明显缩小,可以作为一部分病灶较大、手术困难的患者术前用药!等到子宫变小后再手术,风险和难度会明显下降.
副作用会出现更年期症状,甚至导致严重的心脑血管并发症及骨质疏松等,所以在应用GnRHa3个月后建议反向添加雌激素以缓解并发症!另外GnRHa费用较高,所以目前并不作为长期治疗的方案,一旦停药,月经恢复就可能导致病变的再次进展.中医治疗中医认为子宫腺肌病与瘀血内阻有关,而血瘀的形成又与气虚、寒凝、气滞、痰湿等致病因素有关!所以在治疗方面,既要以活血化瘀为原则,又要针对瘀血形成的原因及虚实的不同,予以兼顾。