对于做胸腔手术，手术室应采用隔离变压器和降压变压器组成局部低压IT接地系统，也就是中性线不接地系统.在这里要注意，变压器的金属外壳仍需与等电位联结端子板联结，当电源线与外壳短路时，发生接地故障。由于电源中性点对地绝缘，故障电流不能经中性线与电源构成回路，仅为线路地有限的电容电流，当电源线路足够短时，故障电流是很微小的,在手术室内不同部位所形成的电位差也就很小,电源不必切断，手术可以继续进行.但这种局部的IT系统绝缘检测不能省，当发生第一次接地故障，在手术后应立即排除故障，进行严格整修，防止第二次异相接地故障而引起相间短路，影响手术的正常使用!
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关键词：医院手术室照明；功能灯具；电气设计1手术室的分类手术室按照不同需要，从JGJ49-88综合医院建筑设计规范列表来看，手术室大致分为四种类型，即：a.特大手术室（40～45m²）；b！大手术室（30～40m²）；c!中手术室（20～3m²）；d！小手术室（15～20m²）!无论何类型手术室均应包括以下几个基本的设施：1）照明功能灯具———手术灯（无影灯），一般照明灯、观片灯、紫外线杀菌灯、手术室门口“正在手术”标志灯及照明插座；2）电力电源———单相电源插座箱、三相电源插座箱；3）供氧吸引装置；4）空调设备；5）等电位联结箱.
手术区的电气设计是这样考虑的：首先根据《规范》规定，在手术区设配电间，其供电负荷为一级，由双电源供电并自动切换；每个手术室由手术区双电源自动切换箱引出的放射式电源设独立的手术室配电箱.对于手术室净化空调的供电电源也是一级负荷,但其双电源的切换时间允许超过15s！如果医院变电所一回高压电源或1台变压器发生故障，变压器低压侧分段母线的联络开关能在较短时间内合上，那么该电源可以由变电所低压线上单回路引出作为手术区净化空调的电源，否则也需要双电源并自动切换以保证电源的可靠性！
1系统拓扑图3产品选型6结束语医院手术区作为医院一个十分重要而又特殊的场所，在电气方面有其自身的特点和安全要求.由于我国地区经济发展的差别，各地区各级别的医院在建设投资和标准方面有一定差别，手术区内电气管线应根据不同要求布置到位，如果是非净化手术室并自行建造，那么电气设计应该具体到开关、灯具和插座.等电位联结线如果自行安装，应防止遗漏和断接，认真检测等电位端子板至联结金属体间的电阻值.此外，手术区的通信设施、监控、火灾报警、示教摄像、远程会诊装置等应与整个建筑的弱电部分统筹考虑，一并完善，以便于更好的服务于医务人员，确保手术的成功率.
对手术区内所用的医技电源，由于现在许多手术与医技设备配合进行手术治疗,如介入治疗、体内放射、心血管造影等，这些电源属一级负荷且双电源自动切换。4手术室的电气设计根据《规范》要求,手术室的一般照明应采用洁净荧光灯嵌入式安装,水平照度不宜低500Lx（不包括手术灯照度）,垂直照度不低于水平照度的1/2；手术室摄像器一般在手术灯和墙上各装一个，摄像器的信号线和电源线都要预留；手术室内的悬吊式综合医用气体架上有电源插座，悬吊式综合医用气体架在手术室顶棚安装机座处应安装好插座电源的接线盒，手术室插座回路不能安装漏电保护装置!
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当只有一台设备由单台专用的医疗IT变压器供电时,该变压器可不装设绝缘监测器!5安科瑞医疗IT系统介绍1概述随着电子医疗设备在医院领域的广泛应用，漏电流对病人构成的威胁也越来越大，尤其是那些生命攸关的场所，病人在手术中或状态下，各种电极、传感器直接插入人体内，微小的漏电流都有可能导致病人触电身亡!另外有些医疗设备用于维持重症病人的生命，一旦设备停电，也会对病人的生命构成威胁!因此，对于医院这一特殊场所的电气设计，应严格按照国家标准和规范要求，采用IT系统供电。
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