对于做胸腔手术，手术室应采用隔离变压器和降压变压器组成局部低压IT接地系统，也就是中性线不接地系统.在这里要注意，变压器的金属外壳仍需与等电位联结端子板联结，当电源线与外壳短路时，发生接地故障.由于电源中性点对地绝缘，故障电流不能经中性线与电源构成回路，仅为线路地有限的电容电流，当电源线路足够短时，故障电流是很微小的,在手术室内不同部位所形成的电位差也就很小,电源不必切断，手术可以继续进行!但这种局部的IT系统绝缘检测不能省，当发生第一次接地故障，在手术后应立即排除故障，进行严格整修，防止第二次异相接地故障而引起相间短路，影响手术的正常使用!
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2手术室医疗设备的供电手术室应在两面墙上装设供医用电子仪器设备使用的单相插座箱，每个插座箱至少装有四个单相插座!一般小手术室不一定需要三相电源，但中手术室以上则应设置三相电源插座箱，根据JGJ16-2008民用建筑电气设计规范的相关要求“医疗场所采用IT系统供电时应符合下列规定”1在2类医疗场所内,用于维持生命、外科手术和其他位于“患者区域”内的医用电气设备和系统的供电回路,均应采用医疗IT系统!2用途相同且相毗邻的房间内，至少应设置一回独立的医疗IT系统!
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洁净手术室采用了层流式净化措施和正压，紫外线灯是不考虑安装的，需要时使用移动式紫外线灯即可!手术室究竟是否需要三相电源？这个问题在设计时应与医院共同确定！随意在手术室设置三相电源是不符合规定的，这里涉及到一个防止发生电击的问题，即是否要设置IT接地系统！三相电源主要为了使用较大型的医技设备配合手术治疗,要使手术室具备这一功能，不仅需要电源,还要安装医技设备的空间，安装的基础或支架等,这些在手术室设计阶段要一并确定和完成,因此医院尽早确定，一旦手术区建成后再行改建,手术区的分隔墙体、钢板内衬、设备层的净化设备、风管等都将变动，施工会十分被动，施工成本也将增加！
手术区的电气设计是这样考虑的：首先根据《规范》规定，在手术区设配电间，其供电负荷为一级，由双电源供电并自动切换；每个手术室由手术区双电源自动切换箱引出的放射式电源设独立的手术室配电箱!对于手术室净化空调的供电电源也是一级负荷,但其双电源的切换时间允许超过15s.如果医院变电所一回高压电源或1台变压器发生故障，变压器低压侧分段母线的联络开关能在较短时间内合上，那么该电源可以由变电所低压线上单回路引出作为手术区净化空调的电源，否则也需要双电源并自动切换以保证电源的可靠性！
关键词：医院手术室照明；功能灯具；电气设计1手术室的分类手术室按照不同需要，从JGJ49-88综合医院建筑设计规范列表来看，手术室大致分为四种类型，即：a.特大手术室（40～45m²）；b.大手术室（30～40m²）；c！中手术室（20～3m²）；d。小手术室（15～20m²）.无论何类型手术室均应包括以下几个基本的设施：1）照明功能灯具———手术灯（无影灯），一般照明灯、观片灯、紫外线杀菌灯、手术室门口“正在手术”标志灯及照明插座；2）电力电源———单相电源插座箱、三相电源插座箱；3）供氧吸引装置；4）空调设备；5）等电位联结箱!
医疗IT系统应配置一个交流内阻抗不少于100KΩ的绝缘监测器并满足下列要求：1）测试电压不应大于直流25V；2）注入电流的峰值不应大于1mA；3）在绝缘电阻降至50KΩ时,应发出信号,并应配置试验此功能的器具。3每个医用IT系统应设在医务人员可以经常监视的地方,并应装设配备有下列功能组件的声光报警系统：1)应以绿灯亮表示工作正常；2)当绝缘电阻下降到整定值时,黄灯应点亮，且应不能消除或断开该亮灯指示；3)当绝缘电阻下降到整定值时,可音响报警动作,该音响报警可解除；4)当故障被清除恢复正常后，黄色信号应熄灭!
对手术区内所用的医技电源，由于现在许多手术与医技设备配合进行手术治疗,如介入治疗、体内放射、心血管造影等，这些电源属一级负荷且双电源自动切换。4手术室的电气设计根据《规范》要求,手术室的一般照明应采用洁净荧光灯嵌入式安装,水平照度不宜低500Lx（不包括手术灯照度）,垂直照度不低于水平照度的1/2；手术室摄像器一般在手术灯和墙上各装一个，摄像器的信号线和电源线都要预留；手术室内的悬吊式综合医用气体架上有电源插座，悬吊式综合医用气体架在手术室顶棚安装机座处应安装好插座电源的接线盒，手术室插座回路不能安装漏电保护装置.
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